二,、加強(qiáng)醫(yī)院基建工程審計工作的途徑
　　(一)加強(qiáng)審計監(jiān)督,，把好審計質(zhì)量關(guān)
　　要想保證基建項目的工程質(zhì)量和節(jié)省基建開支，就必須做到審計全過程監(jiān)督,，以便對整個基建項目經(jīng)濟(jì)活動做出全面,、客觀,、公正的評價,。1、抓好事前審計,。(1)要對基建項目進(jìn)行科學(xué)論證,，分析項目的可行性，要充分咨詢專家意見,，考慮醫(yī)院資金是否許可,、建設(shè)項目設(shè)計是否符合未來醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展等一系列因素。(2)加強(qiáng)對項目招標(biāo)情況的監(jiān)管,，要對工程設(shè)計,、工程概算、資金渠道,、平均造價以及中標(biāo)企業(yè)的資信情況心中有數(shù),，對工程概預(yù)算的準(zhǔn)確性、招投標(biāo)的合理及合規(guī)性進(jìn)行分析評價,，發(fā)現(xiàn)問題,，要及時糾正。2,、把好事中審計關(guān),。在施工過程中，審計人員要經(jīng)常深入施工現(xiàn)場進(jìn)行考察,，對隱蔽工程和變更設(shè)計部分要進(jìn)行跟蹤檢查,，還應(yīng)加強(qiáng)對施工現(xiàn)場的工程項目簽證的核對工作。在施工方材料的采購過程中,，要檢查材料供應(yīng)渠道是否正規(guī),，材料標(biāo)號是否符合設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)，材料的品牌是否與投標(biāo)書相符,，對材料變更應(yīng)積極征求設(shè)計人員的意見,，以保證工程質(zhì)量。防止偷工減料,、以次充好情況的發(fā)生。對預(yù)付工程進(jìn)度款要加強(qiáng)監(jiān)管,，嚴(yán)格按施工合同辦,，對施工單位所報工程進(jìn)度表進(jìn)行嚴(yán)格的審核分析，查對工程款的預(yù)付與工程進(jìn)度是否相符,，防止所撥進(jìn)度款超預(yù)算甚至決算的情況發(fā)生,。3、采用新審計方法,。要提高審計工作質(zhì)量,，就要在審計手段和方法上下功夫,。要結(jié)合基建工程的特點創(chuàng)新思路與手段，要打破傳統(tǒng)的手抄筆錄的落后審計方式,。應(yīng)用先進(jìn)的計算機(jī)審計工具,，提高審計工作效率。4,、要做好基建項目的院務(wù)公開工作,。基建項目是全院職工十分關(guān)注的熱點問題,，要對基建項目論證,、招標(biāo)、結(jié)算,、審計等情況進(jìn)行全面公開,，自覺接受群眾的監(jiān)督，這也是醫(yī)院搞好黨風(fēng)廉政建設(shè),、治理商業(yè)賄賂工作的必然要求,。
　　(二)加強(qiáng)委托管理，把好審計事務(wù)所進(jìn)入關(guān)
　　選擇好的社會中介機(jī)構(gòu)是搞好醫(yī)院基建審計的一個關(guān)鍵環(huán)節(jié),。1選擇社會中介機(jī)構(gòu)要采取招標(biāo)制,。首先組織人員對幾家社會中介機(jī)構(gòu)進(jìn)行考察，然后要求考察對象遞交書面材料,，再請相關(guān)人員根據(jù)造價咨詢服務(wù)機(jī)構(gòu)的資質(zhì),、業(yè)績、內(nèi)控制度,、選派的注冊造價師的綜合素質(zhì)和社會信譽(yù)度等情況進(jìn)行考評確定,。實踐證明：聘請好的社會中介機(jī)構(gòu)與差的社會中介機(jī)構(gòu)對同一項目進(jìn)行審計。項目的結(jié)論審減金額相差幾十萬,。因此,，在進(jìn)行委托審計時，選擇好的社會中介機(jī)構(gòu)和注冊造價師是加強(qiáng)委托審計監(jiān)控的前提條件,。2,、加強(qiáng)對社會中介機(jī)構(gòu)終審結(jié)論的管理。社會中介機(jī)構(gòu)完成審計后,，要出具工程造價定案表,、結(jié)算書，交給委托醫(yī)院,，然后由醫(yī)院內(nèi)審人員或另聘請一名執(zhí)業(yè)水平較高的注冊造價師抽查復(fù)核,；復(fù)核無誤后，再由醫(yī)院相關(guān)職能部門,、施工單位簽字蓋章認(rèn)可,；最后由社會中介機(jī)構(gòu)出具正式的審計報告書,。3、要與社會中介機(jī)構(gòu)簽訂廉潔服務(wù)承諾書,。為確保審計結(jié)果的公正性,、真實性、合法性,，醫(yī)院與社會中介機(jī)構(gòu)簽訂委托協(xié)議時,，要在協(xié)議中明確醫(yī)院有權(quán)對有異議的受托審計項目選擇第二家社會中介機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)審，同時與其簽訂廉潔服務(wù)承諾書,，發(fā)現(xiàn)其與施工方在審計過程中有不廉潔行為的,。醫(yī)院將有權(quán)對其進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰。對如復(fù)審審減額超過20％者,，除了解除與第一受托社會審計機(jī)構(gòu)的合作,，還應(yīng)依法追究其相應(yīng)責(zé)任，賠償由此給醫(yī)院造成的經(jīng)濟(jì)損失,。